Terapia de substituição renal por enfermeiros na assistência a pessoa com injúria renal aguda em unidades de terapia intensiva: desafios para uma prática segura
| Title: | Terapia de substituição renal por enfermeiros na assistência a pessoa com injúria renal aguda em unidades de terapia intensiva: desafios para uma prática segura |
| Author: | Martins, Aline Vanessa da Silva |
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Objetivo: Conhecer a vivência, as fragilidades e as barreiras encontradas para a prática de trabalho de enfermeiros diante de terapias de substituição renal em Unidades de Terapia Intensiva do Estado de Santa Catarina. Método: estudo qualitativo, com abordagem descritiva exploratória. Coleta de dados realizada com 20 enfermeiros de hospitais de Santa Catarina, por meio de questionário elaborado no Google Forms contendo perguntas abertas e fechadas. Foram incluídos enfermeiros membros da equipe das unidades de terapia intensiva, enfermeiros de serviços de diálise e enfermeiros que atuam na assistência ao paciente em terapia de substituição renal internados na Unidade de Terapia Intensiva. A análise de dados foi realizada conforme análise de conteúdo. Resultados: os resultados serão apresentados em dois manuscritos intitulados: Processos de gerenciamento da Terapia de Substituição Renal por enfermeiros na assistência a pessoa com Injúria Renal Aguda em ambiente hospitalar; e Terapia de Substituição Renal na assistência a pessoa com injúria renal aguda em ambiente hospitalar: barreiras e desafios. Os resultados apresentados no primeiro manuscrito trazem os modelos de trabalho para realização de métodos dialíticos, as responsabilidades dos enfermeiros na administração da terapia, os métodos mais utilizados a beira leito, o planejamento dos cuidados de enfermagem no atendimento a pessoa que recebe o tratamento e apresenta as diretrizes e normas encontradas para a realização da terapia na perspectiva abordada. O segundo manuscrito demonstra os fatores não relacionados a condição clínica do paciente que causam interrupção da terapia e os aspectos que comprometem a sua realização segura. Conclusão: há desafios existentes para a operacionalização da terapia de substituição renal na terapia intensiva e sua relação com uma prática segura a beira leito. Através do reconhecimento da percepção do enfermeiro diante da sua prática na realização da terapia, se percebe as fragilidades e complexidade da utilização de TSR a beira leito, salientando a necessidade na elaboração de estratégias para garantir a ampliação do manejo de enfermagem frente a hemodiálise intra hospitalar, com a adoção de medidas que promovam a aplicação segura de todos os cuidados relacionados a utilização de métodos hemodialíticos a pessoa com IRA na terapia intensiva. Abstract: Objective: To explore the experiences, vulnerabilities, and barriers encountered in the nursing practice regarding renal replacement therapy (RRT) in Intensive Care Units in the state of Santa Catarina, Brazil. Method: A qualitative study with a descriptive-exploratory approach. Data collection was conducted with 20 nurses from hospitals in Santa Catarina through a Google Forms questionnaire containing both open and closed questions. The study included nurses working in intensive care units, dialysis service nurses, and nurses providing care to patients undergoing renal replacement therapy in the ICU. Data analysis followed the principles of content analysis. Results: The findings will be presented in two manuscripts entitled: Management processes of Renal Replacement Therapy by nurses in the care of patients with Acute Kidney Injury in hospital settings; and Renal Replacement Therapy in the care of patients with Acute Kidney Injury in hospital settings: barriers and challenges. The first manuscript presents work models for the implementation of dialysis methods, nurses? responsibilities in therapy management, the most commonly used bedside methods, nursing care planning for patients undergoing treatment, as well as guidelines and regulations identified for therapy performance in the studied context. The second manuscript highlights non-clinical factors leading to therapy interruptions and aspects that compromise its safe implementation. Conclusion: Challenges remain regarding the operationalization of renal replacement therapy in intensive care and its relationship with safe bedside practices. By recognizing nurses? perceptions of their practice, this study reveals the vulnerabilities and complexity of bedside RRT, emphasizing the need to develop strategies to strengthen nursing management in inpatient hemodialysis. Such strategies should include measures that ensure the safe application of all aspects of dialysis care for patients with AKI in the intensive care setting. |
| Description: | Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2025. |
| URI: | https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/267747 |
| Date: | 2025 |
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