Prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos na América Latina: Estudo Delphi
| Title: | Prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos na América Latina: Estudo Delphi |
| Author: | Acosta, Adriano da Silva |
| Abstract: |
A enfermagem em cuidados críticos necessita de diretrizes que visem priorizar sua prática. Uma forma para alcançar esse propósito pode ser desenvolvida por meio de iniciativas de pesquisa. A pesquisa de enfermagem vem apresentando mudanças ao longo dos anos, onde tem sido cada vez mais importante estabelecer as prioridades de investigação em uma área como o cuidado crítico, em que os enfermeiros têm um papel crucial no cuidado aos pacientes. Este estudo teve como objetivo analisar as prioridades de pesquisa em cuidados críticos na América Latina identificadas por especialistas e pesquisadores na área, estabelecendo o consenso pelos experts. Foi realizada a coleta dos dados de abril a setembro de 2022. Trata-se um estudo quantitativo, com a utilização da técnica Delphi que contou com a participação de 113 enfermeiros que residiam em países da América Latina e faziam parte da Federação Latino-Americana de Enfermagem em Cuidados Intensivos. Para a coleta de dados foram realizadas três rodadas interativas e sequenciais. Na primeira rodada foi enviado um instrumento com perguntas abertas indagando sobre as prioridades de pesquisa em relação aos pacientes e suas famílias, bem como as necessidades profissionais dos participantes. A partir da análise destas sugestões de pesquisa foi elaborado o instrumento da segunda rodada, constituído de tópicos de pesquisa agrupados em domínios da prática em terapia intensiva para avaliação do grau de concordância entre os participantes. Já na terceira rodada, os tópicos de pesquisa foram reapresentados aos participantes por meio de um instrumento contendo a porcentagem de concordância estabelecida pelos participantes da segunda rodada, esperando alcançar o consenso em cada tópico reavaliado pelos participantes. Para análise de dados qualitativos e quantitativos foram empregadas, respectivamente, a análise de conteúdo e a descritiva inferencial. Os resultados propiciaram a construção de um conjunto de prioridades de pesquisa em enfermagem em cuidados críticos entre os experts de doze países da América Latina, em que as prioridades foram elencadas em 61 tópicos de pesquisa agrupadas em 10 domínios da prática em terapia intensiva na primeira rodada do estudo, sendo estabelecido o consenso nas rodadas subsequentes. Tópicos como cuidados de enfermagem ao paciente neurocrítico (0,66), cuidados de enfermagem ao paciente com IAM/Reconhecimento de arritmias (0,51) e avaliação e análise dos diagnósticos de enfermagem na UTI foram os três itens com classificação acima de 0,50 na análise de concordância entre os tópicos nas duas rodadas utilizando o coeficiente Kappa, sendo que seis tópicos obtiveram classificação de concordância moderada entre as rodadas de consenso. Acreditamos que esses resultados possam contribuir para direcionar os esforços de pesquisa de enfermeiros para áreas de maior prioridade e discuti-las na América Latina e em todo o mundo. A partir dessas discussões, pode-se identificar as lacunas no conhecimento e trabalhar para preenchê-las, e assim melhorar a qualidade dos cuidados prestados aos pacientes críticos. Abstract: Critical care nursing needs guidelines aimed at prioritizing its practice. A way to achieve this purpose can be developed through research initiatives. Nursing research has shown changes over the years, where it has been increasingly important to establish research priorities in an area such as critical care, in which nurses have a crucial role in patient care. This study aimed to analyze the research priorities in critical care in Latin America identified by specialists and researchers in the field, establishing consensus among the experts. Data were collected from April to September 2022. This is a quantitative study, using the Delphi technique, which involved the participation of 113 nurses who resided in Latin American countries and were part of the Latin American Federation of Intensive Care Nursing. For data collection, three interactive and sequential rounds were performed. In the first round, an instrument was sent with open questions asking about research priorities in relation to patients and their families, as well as the professional needs of the participants. From the analysis of these research suggestions, the instrument for the second round was elaborated, consisting of research topics grouped into domains of practice in intensive care to assess the degree of agreement among the participants. In the third round, the research topics were presented to the participants using an instrument containing the percentage of agreement established by the participants in the second round, hoping to reach consensus on each topic reassessed by the participants. For qualitative and quantitative data analysis, content analysis and inferential descriptive analysis were used, respectively. The results enabled the construction of a set of nursing research priorities in critical care among experts from twelve Latin American countries, in which the priorities were listed in 61 research topics grouped into 10 domains of practice in intensive care in the first round of the study, with consensus being established in subsequent rounds. Topics such as nursing care for neurocritical patients (0.66), nursing care for patients with AMI/Recognition of arrhythmias (0.51) and assessment and analysis of nursing diagnoses in the ICU were the three items rated above 0, 50 in the analysis of agreement between the topics in the two rounds using the Kappa coefficient, with six topics having a moderate agreement rating between the consensus rounds. We believe that these results can contribute to directing nurses' research efforts towards higher priority areas and discussing them in Latin America and around the world. From these discussions, gaps in knowledge can be identified and work to fill them, and thus improve the quality of care provided to critically ill patients. |
| Description: | Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2023. |
| URI: | https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/267803 |
| Date: | 2023 |
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