O significado do cuidado prestado pelos familiares aos idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos
Tese (Doutorado)
Author: Lourenço, Luciana de Fátima Leite
Contributor Advisor: Santos, Silvia Maria Azevedo dos
Date Issued: 2018
Description: Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2018.
Description Abstract: Trata-se de pesquisa de natureza qualitativa, guiada pelo referencial teórico da Teoria das Representações Sociais, proposto por Serge Moscovici. Objetivou compreender o significado do cuidado que familiares prestam a idosos que residem em Instituições de Longa Permanência para Idosos na perspectiva dos idosos, familiares e trabalhadores da instituição. A coleta de dados ocorreu entre os meses de maio de 2017 e janeiro de 2018, em três Instituições de Longa Permanência para Idosos, privadas, localizadas na cidade de Florianópolis- SC. O estudo contou com 14 idosos, 35 familiares e 41 profissionais como sujeitos da pesquisa. Como técnicas para coleta dos dados foram utilizadas a observação passiva, coleta de dados em prontuários e entrevistas semiestruturadas individuais. Para analisar os dados coletados foi utilizado o método análise de conteúdo de Bardin, envolvendo as seguintes etapas: pré-análise; exploração do material e o tratamento dos resultados; inferência e interpretação. Para organizar as informações coletadas, recorreu-se ao software para análise de dados qualitativos Atlas.ti (versão 8). Dos resultados encontrados, os 14 idosos participantes apresentaram idades entre 77 e 93 anos, sendo 12 mulheres e dois homens, com tempo de institucionalização variando entre um e 33 anos. Em relação aos familiares sujeitos, 30 eram mulheres e cinco homens, com idades entre 49 e 73 anos. O grau de parentesco predominante foi de filhas (os) (26), seguidos por sobrinhas (3), nora (3), neta(o) (2) e esposa (1). Dentre os 41 profissionais participantes que atuavam nas instituições foram 36 mulheres e cinco homens, com idade entre 22 e 65 anos, em distintas ocupações. O desenvolvimento da pesquisa possibilitou o desvelar de sentimentos envolvidos no processo de institucionalização, uma vez que para os idosos residentes prevaleceram sentimentos de conformismo diante da incapacidade de familiares manterem o suporte de cuidado necessário no domicílio. Para os familiares que participaram da tomada de decisão de institucionalizar o idoso os sentimentos mais recorrentes foram dúvidas, insegurança e culpa. As instituições puderam ser caracterizadas como local em que o cuidado familiar também pôde ser realizado seja através da própria manutenção do idoso, da presença cotidiana e das manifestações de carinho. De modo geral, evidenciou-se que a presença da família nas instituições decorre de uma decisão particular das famílias, não havendo efetivamente a integração da família aos cuidados dos idosos, como estratégia institucional. As percepções que emergiram dos depoimentos dos profissionais sobre a institucionalização tiveram origem nas experiências atuais, mas também por experiências já vivenciadas. Os profissionais apontaram aspectos negativos e positivos relacionados às instituições, sobressaindo uma visão otimista em relação a instituições, sendo considerado um local adequado para cuidados na velhice, entretanto, alguns não consideravam como opção para seus familiares. Desta forma, conclui-se que fatores como a cultura do cuidado familiar no domicílio, às crenças, tradições e o estereótipo negativo das instituições permearam os significados nas perspectivas dos diferentes participantes.
Description Abstract - ENG: Abstract : It is a research of a qualitative nature guided by the theoretical reference of the Theory of Social Representations proposed by Serge Moscovici. The study s purpose was to understand the meaning of family care provided to seniors living in Long Term Care Facilities for the Elderly from the perspective of the elderly, family members and institution s employees. Data collection performed between May 2017 and January 2018 in three private long-term care institutions for the elderly, located in the city of Florianópolis - SC. The study had 14 elderly, 35 relatives and 41 professionals as research subjects. The techniques used for data collection were passive observation, data collection in medical records, and individual semi-structured interviews. Bardin s content analysis method was used to analyze data collection and involved the following steps: pre-analysis, material exploitation and results treatment, inference, and interpretation. The Atlas.ti qualitative data analysis software (version 8) was used to organize the information collected. The results found determined that the 14 elderly participants had ages between 77 and 93 years, being 12 women and two men, and with institutionalization time ranging from one to 33 years. Regarding the family members, 30 were women and five men aged between 49 and 73 years. The predominant degree of kinship was daughters/sons (26), followed by nieces (3), daughter-in-law (3), granddaughter (2) and wife (1). Among the 41 participating professionals who worked in the institutions, there were 36 women and five men aged between 22 and 65 years, in the different occupations. The research development made it possible to unveil feelings involved in the institutionalization process since for the elderly residents the feelings of conformism prevailed due to the family members inability to maintain the necessary care support at home. For the relatives who participated in the decision to institutionalize the elderly, the most recurrent feelings were doubts, insecurity, and guilt. Institutions could be characterized as a place where family care could also be accomplished through the elderly s attention, a daily presence, and affectionate manifestations. In general, it was evidenced that the family s presence in the institutions relates to the families particular decision, and there is no effective integration of the family in the elderly s care as an institutional strategy. The perceptions that emerged from the professionals' statements about institutionalization had their origin in current experiences, but also in situations already experienced. The professionals pointed out negative and positive aspects regarding the institutions, highlighting an optimistic view about them as suitable places for care in the old age. However, some people did not consider such institutions as an option for their relatives. Therefore, it is worth concluding that factors such as the culture of family care at home, beliefs, traditions and negative stereotype of institutions permeated the meanings in the different participants perspectives.