Humanização do cuidado em terapia intensiva do Hospital Geral do Huambo em Angola: discursos da equipe de enfermagem

Dissertação (Mestrado)

Author: Sili, Eurico Mateus

Contributor Advisor: Nascimento, Eliane Regina Pereira do

Date Issued: 2021

Description: Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2021.

Description Abstract: A Unidade de Terapia Intensiva, contexto deste estudo, caracterizada por inúmeros recursos tecnológicos, pacientes graves e ou instáveis, com necessidade de monitorização contínua, ruídos constantes, isolamento social, dentre outros, requer estudos voltados a humanização do cuidado. Apesar da existência de vários estudos com esse tema, e do avanço em medidas para humanizar a assistência nesse ambiente, ainda prevalece o cuidado mais biologicista, mais voltado para a doença e para o aparato tecnológico. O presente estudo teve como objetivo analisar, como os profissionais de Enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Geral do Huambo em Angola, percebem a prática do cuidado humanizado. Considerando o objetivo utilizou-se para o seu desenvolvimento a abordagem qualitativa, exploratória e descritiva. O estudo foi desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Geral do Huambo, com 15 profissionais de enfermagem, dos três turnos (matutino, vespertino e noturno), destes, cinco enfermeiros e 10 técnicos. Para a coleta de dados utilizou-se entrevista semiestruturada, individual e gravada. Foi perguntado o que conheciam sobre humanização, quais as ações refletiam o cuidado humanizado, os recursos necessários para que ocorresse, e as facilidades e fragilidades no cuidado. Os dados foram analisados por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo e utilizou-se o Software QualiQuantiSoft®. Como resultado, emergiram das entrevistas 10 ideias centrais com seus respectivos discursos coletivos apresentados em dois manuscritos. O primeiro manuscrito intitulado ?Cuidado humanizado na Unidade de Terapia Intensiva: discurso dos profissionais de enfermagem angolanos?, teve como objetivos conhecer o que os profissionais de enfermagem entendem por cuidado humanizado, identificar como evidenciam os cuidados humanizados oferecidos aos pacientes e quais recursos consideram necessários para a humanização do cuidado. Os resultados apontaram que a compreensão sobre cuidado humanizado envolve cuidados físicos e subjetivos, envolve a empatia e diálogo em todos os momentos do cuidado, e deve ser estendido aos familiares e acompanhantes. Referiram que a humanização se dá quando realizam o cuidado com segurança, quando aliviam o sofrimento, quando prestam conforto, respeitam a identidade do paciente, individualizam a assistência, quando as ações estão atentas às necessidades do paciente. Como recursos necessários citaram pessoal suficiente, capacitação profissional e recursos materiais. O segundo Manuscrito ?Facilidades e dificuldades na humanização da assistência em enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva: discurso do sujeito coletivo?, objetivou conhecer quais as potencialidades e fragilidades encontradas pelos profissionais de enfermagem em oferecer a assistência humanizada na Unidade de Terapia Intensiva. Os participantes apontaram como facilidades o relacionamento interpessoal e o trabalho em equipe. Quanto as dificuldades, o quantitativo insuficiente de pessoal, a falta de capacitação profissional, materiais e insumos insuficientes. Conclui-se que os participantes compreendem o que é cuidado humanizado e quais os recursos necessários para que ocorra, entretanto, além dos esforços individuais e coletivos dos profissionais da unidade, faz-se necessário maior atenção do gestor do setor e da instituição em prover melhores condições de trabalho que impactem na humanização da assistência.

Description Abstract - ENG: Abstract: The Intensive Care Unit, context of this study, characterized by numerous technological resources, severe and or unstable patients, with the need for continuous monitoring, constant noise, social isolation, among others, requires studies aimed at humanization of care. Despite the existence of several studies on this topic, and the advance in measures to humanize care in this environment, the most biologicist care still prevails, more focused on the disease and the technological apparatus. The present study aimed to analyze how the Nursing professionals of the Intensive Care Unit of the Hospital Geral do Huambo in Angola perceive the practice of humanized care. Considering the objective, a qualitative, exploratory and descriptive approach was used for its development. The study was developed at the Intensive Care Unit of the General Hospital of Huambo, with 15 nursing professionals, from the three shifts (morning, afternoon and night), of these, five nurses and 10 technicians. For data collection, semi-structured, individual and recorded interviews were used. They were asked what they knew about humanization, what actions reflected humanized care, the resources needed for it to occur, and the facilities and weaknesses in care. Data were analyzed using the Collective Subject Discourse technique and QualiQuantiSoft® software was used. As a result, 10 Central Ideas emerged from the interviews with their respective collective discourses presented in two manuscripts. The first manuscript entitled ?Humanized care in the Intensive Care Unit: discourse of Angolan nursing professionals?, to know what nursing professionals understand by humanized care, to identify how they evidence the humanized care offered to patients and which resources they consider necessary for humanization of care. The results showed that the understanding of humanized care involves physical and subjective care, involves empathy and dialogue at all times of care, and should be extended to family members and companions. They reported that humanization takes place when they provide care safely, when they relieve suffering, when they provide comfort, respect the patient's identity, individualize care, when the actions are attentive to the patient's needs. As necessary resources, they cited sufficient personnel, professional training and material resources. The second Manuscript ?Facilities and difficulties in the humanization of nursing care in the Intensive Care Unit: collective subject discourse?, aimed to know the strengths and weaknesses found by nursing professionals in offering humanized care in the Intensive Care Unit. Participants pointed out interpersonal relationships and teamwork as facilities. As for the difficulties, the insufficient number of personnel, the lack of professional training, insufficient materials and supplies. It is concluded that the participants understand what humanized care is and what resources are necessary for it to occur, however, in addition to the individual and collective efforts of the unit's professionals, greater attention from the sector manager and the Institution is necessary to provide better working conditions that impact the humanization of care.